fto_gph22

Deseo participar preferentemente en:

FAST TOURING / GRAN PREMIO EXHIBICIÓN ESTÁTICA

*El Comité Organizador decidirá las pruebas en las que podrá participar cada automóvil

DATOS DEL SOLICITANTE

Nombre Completo

Edad

C.P.

Ciudad

Estado

Teléfono Celular

Email

Indispensable ingresar su teléfono móvil y correo electrónico para recibir información importante para su participación en el evento.

Club o Asociación a la que pertenece (Solo si son socios, en caso contrario anotar INDEPENDIENTE)

Licencia de Tránsito

¿Tiene licencia deportiva?

SI NO

Número de Licencia Deportiva

Comente brevemente su experiencia en el automovilismo deportivo.

AUTOMÓVIL

Marca

Modelo

Año de Fabricación

Color

Placa

Medida de Llanta

Motor

4 Cil 6 Cil. 8 Cil. 12 Cil.

Información necesaria sólo para Eventos Dinámicos

Desplazamiento en cm3 o cu/in

Potencia (hp)

Motor

Original Modificado

Especificar modificaciones

Es requisito indispensable adjuntar tres fotos que demuestren con claridad el estado exterior, interior y del motor del auto inscrito. *** Las fotos no deben tener un peso mayor a 500kb ***

Foto Exterior

Foto Interior

Foto Motor

MUY IMPORTANTE

Hago constar que conozco el reglamento particular del evento, me obligo a cumpirlo y hacerlo cumplir. Hago constar que conozco el AVISO DE PRIVACIDAD